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Periartrit articulação do ombro: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

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Periartrit é a inflamação não é o joelho, e os que a rodeiam tecidos: cápsula, tendões, ligamentos, músculos e da pele. Periartrity surpreender diferentes articulações da área, mas a maioria (cerca de 80% dos casos de todos os periartritov e em 10% dos casos de órteses de doenças em geral) é comum periartrit articulação do ombro, que é também chamado de plechelopatochnym periartritom.

Para periartrita qualquer localização característicos da queixa: dor na região da articulação, o crescente quando a pressão e movimentos; a limitação da quantidade de movimentos.

Quando a localização da lesão no ombro articulação não há sintomas específicos, que se manifesta também como outros periartrity, e exige a mesma abordagem.

Esta doença causa sérios transtornos doente (passos simples afetada mão de executar difícil, doloroso ou não impossível) e limita a sua actividade. Mas o prognóstico geralmente é favorável, e a doença responde bem ao tratamento conservador métodos.

Estabelecer uma presença plechelopatochnogo periartrita e atribuir a terapia pode médico-artrolog ou travmatolog ortopédico.

Próximo artigo falaremos sobre as causas, sintomas e tratamento embora o ombro periartrita.

Os cinco principais causas da doença

  1. Mudanças relacionadas à idade. A inflamação da articulação do ombro e próximas de tecidos ocorre com mais freqüência em pessoas do idoso e da velhice, assim como o desgaste fisiológico da articulação e a fraqueza de ligamentos levam ao fato de que, mesmo uma simples, casual carga de trabalho percebida como excessiva, ocorre crônica travmatizaciya e subaguda o processo inflamatório.

  2. Migrados anteriormente lesão: entorses, lesões de ombro com movimentos bruscos, quedas em cima do seu braço.

  3. Osteocondrose dorsal e cervical departamentos da coluna vertebral, hérnia de disco ou o deslocamento das vértebras em um desses departamentos é viola normal inervação (o sistema nervoso a comunicação com o sistema nervoso central) e o suprimento de sangue para a articulação do ombro.

  4. O excesso de carga sobre a articulação do ombro: por exemplo, em atletas que regularmente realizam ativos e fortes movimentos de mão (tênis, lançamento do disco, levantamento de peso).

  5. A operação em uma articulação.

É provocativo pode ser o fator de hipotermia ou travmatizaciya.

Os três principais sintomas

Os três principais sintomas da doença periartrit articulação do ombro:

  1. A dor na região do ombro, que pode capturar o braço, o pescoço e a espátula. A dor aumenta quando o sentimento e a pressão na articulação e ao lado dele.

  2. A dificuldade de movimentos no ombro – a assim chamada síndrome do ombro congelado, em que apenas são possíveis movimento da mão para a frente, para trás, e todos os outros movimentos (colocando a mão em direção a e trazendo-a à do tronco, elevação e descida de mão, rodando-o) drasticamente prejudicada devido a uma forte dor.

  3. Às vezes, é a vermelhidão e inchaço da pele acima do ombro.

A severidade dos sintomas pode variar de pouco visível de dor e desconforto à medida que a intensa dor e a drástica limitação de função, quando o paciente não pode realizar praticamente qualquer acção mão (prejudicada, mesmo o mais simples, para uso doméstico negócio – curativo, a ingestão de alimentos e t. d.).

  • Normalmente periartrit flui suavemente: começando com um mínimo de manifestações, que sem tratamento entram já em uma crônica ou podostroe inflamação.
  • Se a doença na fase de execução – fortes dores podem incomodar o paciente continuamente, mesmo em repouso e à noite.
  • Forma aguda são relativamente raras. A aguda periartrite sintomas expressos máximo, muitas vezes, sofre de bem-estar geral (ocorre fraqueza, letargia), aumenta a temperatura.

Quando o mau resultado plechelopatochnogo periartrita pode ocorrer ankiloz – srashenie superfícies articulares com um selo de mãos em uma posição e perda da função da articulação. Isso é possível, se periartrit não foi diagnosticada em tempo hábil e prolechen.

Diagnóstico

O diagnóstico plechelopatochnogo artrite define médico-artrolog ou travmatolog ortopédico.

Embora periartrita bastante típico da semiologia, e fácil de ser suspeitado através de um local de dor no ombro e restrição de movimentos – você deve eliminar mais graves da doença (aguda de artrite, artrose, vnutrisustavnoj fratura e dr.). Para isso, além da inspeção, necessariamente realizam radiografias, em que se periartrite não deve haver mudança (as superfícies articulares lisas, não existem quaisquer sinais de fratura). Mas entre os idosos, é perfeitamente possível a existência no raio-x características da osteoartrite do joelho, o que não exclui o diagnóstico de periartrita, e serve sim de fundo, um fator predisponente.

Para refinar o estado de tecidos moles, tendões e ligamentos passam a ressonância magnética.

Adicionalmente, para a exclusão aguda do processo inflamatório infeccioso ou de origem auto-imune, o médico pode prescrever geral e análise bioquímica de sangue.

Métodos de tratamento

Periartrit articulação do ombro responde bem ao tratamento.

A terapia neoslozhnennogo periartrita (sem ankiloza)

Noneste caso, utilizam apenas métodos conservadoras:

A imobilização do ombro

Esta é uma descarga de articulação, que proporcionam a realização de mãos usando headbands (com a mão dobrada no cotovelo e posta ao peito, o antebraço abrange o linho, as extremidades do qual engancham na parte posterior do pescoço).

Immobilizaciu atribuem a reduzir a dor, então a braçadeira de filmam e imediatamente transferidos para a reabilitação física atividades com a realização de curativos de ginástica.

Medicamentos

Dos medicamentos utilizam anti-inflamatórios não esteróides (nimesil, ibuklin, voltaren, cetoprofeno, OK e dr.), que permitem reduzir e aliviar a dor e o processo inflamatório nos tecidos circundantes da articulação. Eles atribuem primeiro em forma de injeção intramuscular – 3 a 7 dias e, em seguida, para dentro (em forma de cápsulas, comprimidos) – curso de 2 semanas, até um mês ou mais (após a aprovação do seu médico, e se não houver efeitos colaterais indesejáveis como dor abdominal, náuseas e dr.).

A recepção de AINES para dentro combinam com o desenho-los na forma de pomadas e géis na área do ombro.

No caso aguda periartrita com torturante armlock síndrome passam novokainovye bloqueio, também é usado glukokortikosteroidy (prednisona, dexametasona – por via intramuscular curto curso, em 3-5 dias).

Fiziolechenie

Fizioprocedury é prescrito quando podostrom e crônica durante periartrita.

A aguda periartrite fiziolechenie só é possível após a remoção agudas sinais de inflamação (inchaço, vermelhidão) e a normalização da temperatura.

Qual aplicam fiziolechenie:

  • todos os tipos de emocionantes procedimento (UHF, laser);
  • a electroforese com novokainom;
  • apliques com ozokeritom;
  • sogrevaushe-rassasyvaushie compressas (com dimeksidom, bishofitom).

Procedimentos de fisioterapia

Médica ginástica

Terapia por exercício mostra imediatamente após a remoção da fixação de penso, quando a dor aguda desaparecem. Mas já em período de imobilização permitem um tipo especial de saúde pública da ginástica, chamada postizometricheskuu relaxamento, no qual é necessário alternadamente esticar e relaxar os músculos, e a tensão realizam sozinhos, sem movimentos.

No período de recuperação começam gradualmente a desenvolver articulação, uma variedade de exercícios de movimento na articulação do ombro – primeiro, com pequena amplitude e, em seguida, aumentando a quantidade e a força dos movimentos.

Massagem

A massagem é prescrito no período de recuperação. Passam a massagem clássica costas, pescoço e mãos, com elementos de terapia por exercício para o da articulação afetada. Talvez a aplicação de massagem segmentar padrão – isto é, com a seletiva de impacto sobre o plechelopatochnuu zona.

Sugerido o curso tem a duração de 10-15 dias, ao manter o residual de reclamações e para a prevenção de recaída executam novamente o curso através de 1-3 meses, e, posteriormente, sessões de massagem 2 vezes por ano.

Técnicas de medicina oriental

Quando periartrite você pode aplicar os diferentes métodos de tratamento da medicina oriental. Ideal para você vista de um procedimento ou de um complexo de procedimentos, a intensidade e a duração do tratamento a escolher o médico do centro de medicina oriental (se você se referir a um local).

Muitas vezes utilizam o su-jok terapia (impacto sobre o ponto das mãos e pés, que através de impulsos reflexos normaliza a circulação do sangue e de outros processos no afectado articulação do ombro).

Já no delicado período, você pode aplicar:

  • a acupuntura (dá um bom efeito analgésico),
  • stounterapiu (massagem razogretymi pedras),
  • manualnuu terapia,
  • fitoterapia certifique.

Métodos de tratamento da medicina oriental

A terapia complicado periartrita (com ankilozom)

Periartrit articulação do ombro, complicado ankilozom, ou que surgiu em meio pesado deformando da artrose (com a formação de otlomkov na cavidade da articulação e acentuada pela destruição da cartilagem) tratam operacional por meio de:

  • Em starcheskom idade aplicam paliativos operação (paliativos – ou seja, para melhorar e manter a qualidade de vida, mas não para a cura): corte conjoined as superfícies articulares, resolverem os destroços de ossos e restos de cartilagem, evitando assim a dor provocada e retornando mão fisiológico posição, mas não restaurar a mobilidade da articulação.
  • Os jovens se tiver possibilidades financeiras recomendam a operação de substituição (substituição da articulação por prótese artificial).

Substituição total da articulação do ombro

Conclusão

Plechelopatochnyj periartrit – complicação freqüente alteração de articulação e a conseqüência migrados de lesões e cargas excessivas. Para evitar o desenvolvimento dessa doença – em tempo hábil para passar o tratamento de outras doenças da articulação do ombro (da artrose, artrite, lesões, doença degenerativa do disco), execute regularmente ginástica, com a inclusão de exercícios de alça de horário e evite deficiente físico.