Bursite: o que é, causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

Bursite é a inflamação sinovialnyh bolsas (eles são chamados de bursa pequenas polostnye de educação), localizados na região das articulações, que é acompanhado por acumulação deles inflamatória do líquido.

A doença pode afetar qualquer articulação. Muito mais inflamados bolsas, em torno de grandes articulações: joelho, cotovelo, ombro, golenostopnyj, no quadril. Pequenos articulação na área de dedos, pincéis e pés também estão sendo atingidos, mas com menos frequência.

Versões clássicas da corrente de bursite não carregam em si um perigo especial:

• Os sintomas da doença, como a dor e a limitada inchaço sobre a área inflamada okolosustavnoj bolsas, causam a curto prazo violação da capacidade para o trabalho (cerca de 2-3 semanas).
• Expressa um processo inflamatório ou nagnoenie bursa levam a uma maior duração da perda da função da articulação afetada.
• Na crônica durante bursite sintomas menores. Ocorre apenas cosmético defeito na forma de um pequeno tumor.

Bursite nunca leva a recepção perda de incapacidade ou deficiência.

Tratam esta doença ortopédicos-travmatologi e cirurgiões. Na maioria dos sluchav conservador terapia é suficiente para uma cura completa da bursite. Na ausência de efeito integrado de terapia anti-inflamatório passam a operação. Em todos os casos – uma doença curável.

Leia mais no artigo: o que acontece quando bursite, as razões do seu desenvolvimento, os sintomas e características do tratamento.

O que acontece quando bursite?

A facilidade de movimento em qualquer articulação depende inclusive da boa deslizamento dos tendões, que são fixados limitado de canais no painel de articulações. Fornecer essa capacidade de ajudar okolosustavnye suhozhilnye bolsas – bursa – meshkoobraznye fechado cavidade, coberto de dentro fina, média móvel bainha sinovial, que destaca específica smazochnuu líquido.

Na área de cada articulação fica de uma a várias bolsas. Eles têm tamanhos diferentes, o que cercam a articulação em torno do perímetro. Que anatomicamente mais difícil e maior articulação – mais sinovialnyh de la bourse rodeiam.

O diagnóstico de bursite – significa a presença de inflamação no okolosustavnoj bolsa. Inicialmente sempre é golpeado interna (sinovialnaya wrapper) de bursa: ela otekaet, parcialmente ou completamente destruído – o que implica que o excesso de produção de líquido na cavidade da bolsa. Também a bolsa drasticamente aumenta de volume e tamanho, o que gera o engajamento em um processo patológico torno de tecidos moles, dos tendões e da pele.

Mais okolosustavnyh de bolsas de concentrado na área do joelho e do ombro articulações. Os mais freqüentes tipos de bursite – ulnar e dois tipos de joelho (prepatellyarnyj, suprapatellyarnyj).

Causas da patologia

A causa de executar a inflamação no okolosustavnoj bolsa quando bursite como:

A probabilidade de ocorrência de bursite aumenta quando:

Os sintomas da doença, os tipos de bursite

Sintomas comuns da doença de bursite:

(se a tabela é visível não totalmente – movimente-o para a direita)

Tipos de bursite e suas características

Fundamentalmente, é importante classificar bursite dependendo do tipo de processo inflamatório: aguda, crônica e purulento – depende do tratamento tática.

Os principais critérios para determinar o tipo de bursite por sintomas, consulte a tabela:

(se a tabela é visível não totalmente – movimente-o para a direita)

Diagnóstico

O quadro clínico é suficiente para estabelecer o diagnóstico correto. Em casos duvidosos, é atribuído a esse exame:

• Agulhamento inflamada bolsas – punção da pele em áreas de inflamação, com o objetivo de identificar a natureza do líquido acumulado, a sua semeadura na presença de patógenos e outros testes laboratoriais.
• Ultra-som – visualização (exame) do processo inflamatório com a ajuda de ultra-som do aparelho. Este é um método muito bom, assim como fornece informações confiáveis, não só sobre o estado okolosustavnyh bolsas, mas também de outros tecidos da articulação.
• A radiografia não informativa para o diagnóstico de bursite; é apropriada apenas quando necessário exceção de distribuição de um processo inflamatório no osso ou cavidade articular;
• Tomografia computadorizada e a ressonância magnética permitem fazer um diagnóstico preciso, mas devido ao alto custo para o diagnóstico de bursitov são usados raramente.

Métodos de tratamento

Tratar joanetes podem médicos ortopédicos-travmatologi e cirurgiões. A regra principal do processo de tratamento – uma abordagem integrada e uma abordagem individual para cada caso específico da doença.

Conservador terapia

Completa o tratamento conservador é composto por seis componentes:

1. Software doente membro funcional de paz

A articulação, em uma área que surgiu a inflamação da bolsa, deverá ser fixo em posição estável para a exclusão de movimentos e cargas em alterados de tecido. Para isso, aplicam-se tais técnicas:

2. Anti-inflamatórios

Os recursos básicos de que tratam bursite – anti-inflamatórios não esteróides. A sua prescrevem a todos os doentes, mas tendo em conta o seu actual comorbidade (com cuidado aplicado em indivíduos com doenças do estômago e do duodeno). Os mais amplamente utilizados injetável e pré-formados de um formulário, contendo diclofenac, meloxicam, nimesulid, ibuprofeno, paracetamol.

Que mais expressa o processo inflamatório se bursite, maior a necessidade de vnutrimyshechnom a introdução de anti-inflamatórios e antibióticos.

Ajudas para terapia anti-inflamatório bursite – glicocorticóide (hidrocortisona, metilprednisolona, dexametasona). A necessidade de sua utilização, ocorre raramente causa efeitos nocivos sobre o organismo. Mas a introdução de glicocorticóides curso de curta (2 a 3 vezes), especialmente quando expressas agudas bursitah, tem um poderoso efeito anti-inflamatório.

3. Agulhamento de bursa inflamada

Punkcionnyj método permite curar a bursite aguda para o curto espaço de tempo. A sua essência – punção afetada bolsas de agulha através da pele, o que permite bombear skopivshuusya inflamatório líquido e entrar em uma cavidade de bursa ferramentas, kupiruushie inflamação. Mais frequentemente do que introduzem glicocorticóides de ação curta (hidrocortisona) e longas etapas (kenalog, diprospan). O tratamento é realmente eficaz e que não causa efeitos colateraisefeitos. É contra-indicado em gnojnom bursite.

4. Antibióticos

Os antibióticos prescritos quando houver sinais purulenta bursite ou ausência de efeito positivo de realizada a anti-inflamatório o tratamento.

Usam drogas amoxil augmentin, levofloxacina, cefuroxima, ceftriaxona.

5. Fisioterapia

Eletroforese de medicamentos, UHF, a terapia magnética, fonoforez, apliques de parafina – complementam a base de terapia. Para realizar tais procedimentos podem e devem ser exclusivamente após a redução de manifestações inflamatórias quando precisas de confiança, na ausência de nagnoitelnogo processo.

6. Pomadas e compressas

Para reduzir o inchaço e a inflamação okolosustavnoj bolsas pode ser que aplica a ela comprime a base de álcool (diluído 1:1 com furacilinom, soro fisiológico ou novokainom). Eficaz também compressas com dimeksidom que você precisa plantar 1:3. Tais soluções devem ser necessariamente mais quentes.

Complementar protivovospalitelnuu a terapia pode ser medicamentos para aplicação tópica. É a pomada ou gel: nimid, remisid, dolobene, diklak, indovazin, fastum e dr.

Tratamento cirúrgico

São bursite nos dois casos:

Todo o período de tratamento quando bursite leva, em média, até 1-2 4-5 semanas. A previsão é quase sempre favorável. As recorrências da doença, quando oportuno e completo de tratamento, inclusive cirúrgico) são de 2 a 3% dos casos.