A gota: sintomas e tratamento (revisão completa)

Conteúdo do artigo:

• Os sintomas característicos da doença
• Métodos de tratamento

A gota está incluído no grupo de transtornos do metabolismo. A essência da doença violação processos de formação, circulação e excreção de ácido úrico. Consulte as excesso de ácido úrico é depositado em forma de cristais na superfície das articulações, causando inflamação (artrite). Mais frequentemente, o primário é golpeado articulação do dedo grande do pé, mas à medida que a progressão da patologia no processo inflamatório pode envolver todas as articulações.

No âmbito deste artigo, eu vou sobre os sintomas e tratamentos da doença.

As principais manifestações da doença no momento de exacerbação – expressas sente dores lancinantes na área de vospalennogo conjunta, inchaço e vermelhidão. Qualquer movimento reforçam a dor, o que leva a uma perda da função da articulação. Com a longo prazo ou agressivo durante a gota ocorre expressa o processo inflamatório, que é acompanhada pela destruição da cartilagem articular, deformidade, aparência de podagricheskih nós (tofusov) e limitação da mobilidade da articulação. Em casos graves estão sendo atingidos os órgãos internos, principalmente os rins. Tudo isso se torna a causa temporária, mas a recepção de incapacidade.

Quando a doença gota, o tratamento deve ser direcionado não só a prova de artrite, mas também na recuperação de troca normal de ácido úrico. Se abrangente, o tratamento conservador é o médico prescreve imediatamente após a ocorrência de uma primeira manifestação da doença gota pode ser totalmente manter sob controle. Os doentes são obrigados, durante toda a vida aderir a restrições no modo de alimentação e de orientação sobre medicamentos.

(se a tabela é visível não totalmente – movimente-o para a direita)

O diagnóstico e o tratamento desta doença está envolvido médico-reumatologista. Talvez o tratamento conservador sob o controle do terapeuta. Um cirurgião ou um ortopedista-travmatologa atraem para o tratamento da gota quando nagnoenii podagricheskogo de artrite ou se for necessária a remoção okolosustavnyh nós (tofusov).

No artigo seguinte: a revisão completa característicos sintomas e tratamentos da doença.

Os sintomas característicos da doença

Sintomas comuns

Gota – de doença crônica, isto é, no seu todo, há dois períodos: o agravamento, quando os sintomas de gota são expressos, e remissão – o desaparecimento de manifestações.

Pode-se suspeitar a presença de gota pode ser por sintomas:

Os sintomas são graves podagricheskogo artrite

Obrigatório a primeira manifestação de gota – a derrota das articulações. A versão clássica do início da doença – uma inflamação da articulação do dedo grande do pé (mais frequentemente sofre faces laterais na área de junção do polegar com o osso do metatarso do pé). Menos inflamados pequenas articulações em sua face traseira.

Pacientes incomodadas:

Características agravamento podagricheskogo artrite qualquer localização:

• ocorre de repente, e de imediato, no contexto de completo bem-estar;
• muitas vezes provociruetsya a ingestão de bebidas alcoólicas, afiadas e zharennymi pratos, sobrecarga ou uma lesão no joelho;
• a primeira sempre aparece a dor, durante o dia ocorre e o máximo aumenta o inchaço e a vermelhidão da pele;
• doloroso ataque cardíaco aparece à noite ou de manhã;
• um ataque cardíaco principalmente golpeado uma articulação em um dos membros, o que caracteriza podagricheskoe a inflamação de outros tipos de artrite;
• aumenta a temperatura decorpo: leve aumento (de pouco mais de 37,0 graus), a crítica (mais 39,0 graus);
• durante alguns dias (cerca de uma semana) ataque cardíaco sozinho passa.

Tofusy – um sinal de repetidas exacerbações da gota

Se o tratamento da gota passam insuficiente qualitativamente, os ataques de artrite, muitas vezes repetida. O seu resultado torna-se educação indolores hipodérmica nódulos na área anteriormente vospalyaemyh articulações. Tais nódulos (eles são chamados de tofusy) têm-amarelado belesovatyj tom e representam a deposição de ácido úrico no okolosustavnyh tecidos.

Um local tofusov – os dedos das mãos e pés, ouvido o escudo, golenostopnye e cotovelos articulação.

Crônica por podagricheskogo artrite repleto de destruição da cartilagem que cobre as superfícies articulares extremidades dos ossos. Ele corre o risco de deformação, a completa destruição da articulação e de seus ankilozom (fechamento, srastaniem).

Sinais de lesão renal

Porque quando a gota ocorre o excesso de sangue ácido úrico, protetores de câmbio mecanismos para sua reforçado a excreção do organismo. A principal forma – seleção com a urina. Portanto, nos rins, a gota é responsável pela maior carga funcional. Uma característica do ácido úrico – a rápida formação de cristais de quando passa através dos rins, que se torna a causa de acelerado de educação de pedras-uratov.

Portanto, os doentes queixam-se frequentemente os sintomas de gota, como a dor lombar com um ou ambos os lados da coluna vertebral, acompanhada rezyami na lateral departamentos de estômago, distúrbios de micção. Talvez a formação de grandes pedras por tipo de korallovidnyh, que causam pesado inflamatório derrota (pielonefrit), alteração da função renal ou bloquear o fluxo de urina.

O tratamento correto

A terapia de gota deve ser baseado em turnos. Ela consiste em três etapas:

1. A terapia de agravamento

O tratamento da gota durante a primeira ocorrência ou repetição de ataque em forma de artrite é realizada com a ajuda de medicamentos anti-inflamatórios.

Colchicina

Este medicamento é melhor kupiruet podagricheskoe inflamação nas articulações. Velocidade de avanço do efeito depende da via de administração de medicamentos: injeção agem mais rápido, eles fazem dentro de poucos dias. Posteriormente, o doente toma de comprimidos.

Colchicina impede a repetição de um ataque de gota, ele tomam algumas semanas ou meses.

Não-esteróides anti-inflamatórios (AINES)

Estes medicamentos mais frequentemente utilizados no tratamento de todas as formas de gota, t. k. são relativamente eficazes e fáceis de comprar em qualquer farmácia. Agem AINES brevemente, kupiruya apenas sintomas de inflamação. Eles não afetam a taxa de recorrência de gota, por isso, os médicos-los a prescrever apenas quando o novo ataque da doença.

Curso básico de tratamento – 1-2 semanas.

Estão comprovadas medicamentos:

Glukokortikoidnye hormônios

Anti-inflamatório efeitos glicocorticóides muito forte, mas por meio de perigosas reações adversas – quando a gota de médicos prescrevem-los relativamente raro.

Indicações de glukokortikoidnym hormônios: persistente ataque cardíaco ou simultânea derrota múltiplas articulações, o envolvimento no processo de grandes articulações.

Glicocorticóide aplicado na forma de injeções (injeção, conta-gotas) ou comprimidos.

O princípio da terapia de acordo com os meios – diminuição gradual da dose. A terapia glukokortikoidami não vale a pena continuar a mais de 7 dias, exceto para os casos graves da doença.

São utilizados medicamentos:

A pomada anti-inflamatórios

A aplicação de pomada ou um gel que contém o medicamento anti-inflamatório, alivia os sintomas podagricheskogo artrite. Mas o tratamento da gota é apenas um componente adicional de terapia adjuvante. É inaceitável colocar nele grandes esperanças em relação à eficácia.

Medicamentos anti-inflamatórios para o local de aplicação na área de vospalennogo conjunta:

Descarga conjunta

As articulações afetadas gota, deixam qualquer um em estado de repouso (ou seja, excluem qualquer tipo de movimento e de carga) ou são capturadas de curativo, longetoj, ortezom. O princípio principal do evento, prevenir a irritação mecânica e a progressão da inflamação na articulação. Temporariamente obezdvizhennyj articulação recupera muito mais rápido.

2. Básica terapia de gota e prevenção de exacerbações

Como a gota é a troca da doença, apenas um anti-inflamatório o tratamento não é suficiente para manter o controle sobre a doença.

Bazisnoe (principal) o tratamento da gota é a administração de drogas que eliminam o excesso de ácido úrico no organismo. Quais são os medicamentos:

Medicamentos que se aplicam para a base do tratamento, não são adequados para a escavação de ataques agudos de artrite. Exatamente também alguns anti-inflamatórios não é suficiente para a cura da gota. Portanto, ambos os grupos de medicamentos corretamente, você deve combinar dependendo da disponibilidade de exacerbações. O tratamento significa, ochishaushimi o corpo de ácido úrico, deve ser prolongada (vários meses), e, por vezes, e vitalício.

Fisioterapia

Tratamento fisioterapêutico ajudam finalmente deter a inflamação nas articulações para a gota. Eles atribuem exclusivamente após o uso de drogas a redução dos sintomas da artrite. Na aguda período de doença que os métodos de fisioterapia são categoricamente contra-indicados.

Quais são as técnicas usam:

3. É obrigatória a dieta

Em muitos casos, o agravamento da gota provoca a má alimentação.

O doente deve:

(se a tabela é visível não totalmente – movimente-o para a direita)

Quando precisar de cirurgia?

O tratamento da gota é realizada raramente. Descrição breve possível intervenção e testemunhar a eles:

• Remoção de tofusov – é necessária quando o seu forte razrastanii ou inflamação.
• A dissecção da cavidade da articulação, drenagem purulenta cavidades. A autópsia mostra se você tiver purulenta complicações da gota (flegmony, bursite, artrite).
• Artroplastia de articulações. Tal operação passam em pacientes com grave podagricheskim uma derrota de grandes articulações (quadril, ombro, joelho).

A maioria dos casos de gota, com êxito pode curar conservador métodos.

Na prova de artrite leva cerca de uma semana. Protivorecidivnoe tratamento passam longas de câmbio para a vida: pode ser qualquer dieta ou dieta com a ingestão de preparações básicas.